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法人名 （法人の場合のみ）		（全角） 例）株式会社ヨコヤマコーポレーション
所属部署 （法人の場合のみ）		（全角） 例）営業部
お名前		（全角） 例）横山太郎（法人の場合、ご担当者名）
フリガナ		（全角カナ） 例）ヨコヤマタロウ
性別		男性女性
住所		〒-（半角英数） 例）010-0000
		（全角） 例）秋田県秋田市上北手猿田1-1
		（全角） 例）ヨコヤマビル1F
電話番号		--（半角英数） 例）018-000-0000
携帯番号		--（半角英数） 例）090-000-0000
Ｅメールアドレス		（半角英数） 例）info@y-corp.jp
連絡方法		固定電話携帯電話Ｅメール
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